Ако човек се появили болки в гърба в областта на кръста, причините могат да бъдат различни и се стигне до бъбречна патология. Най-често този симптом се дължи на заболявания по-сакрален отдел на гръбначния стълб. Лумбална отдел е подвижна, което става причина за по-честото нараняване на точно тази област.
Защо се развива болковият синдром?
Болки в гърба — това е само симптом. Остра болка в кръста, свързани с нарушаване на работата на лумбалните прешлени и дискове, се нарича лумбаго. Защо болки в гърба в долната част, всеки трябва да знае. Отделят следните причини за появата на това симптома:
- остеохондроза по-сакрален отдел на гръбначния стълб;
- херния между прешлените;
- болест на Бехтерев;
- изместване на прешлените;
- вродени малформации (наличие на допълнителни лумбалните прешлени на гръбнака, разделяне на дужек);
- вродено нарушение форма на прешлените;
- доброкачествени, злокачествени и съдови тумори;
- ревматизъм;
- възпаление на мускулите на гърба (миозити);
- възпаление на седалищния нерв;
- фрактура на гръбначния стълб;
- спондилолистез;
- остеомиелит;
- фиброзит;
- остеопороза;
- protrusion диск;
- стеснение на спиналния канал;
- артроза;
- заболявания на бъбреците (хидронефроза, пиелонефрит, тумори).
Гръбначния стълб в района на долната част на гърба може да се разболяват вследствие на обикновен мускулен спазъм. Това е възможно при рязък завой или извършване на спортни упражнения. Болки в гърба в областта на кръста най-често се среща при хора, които водят заседнал начин на живот и повишаване на тежестта. За лица, занимаващи се със спорт, тази патология се среща много по-рядко.
По-заболявания на черния болки в кръста
Ако постоянно боли кръста отзад, то това може да бъде проява на остеохондроза по-сакрален отдел на гръбначния стълб. Това е заболяване, при което са засегнати предимно на дисковете между прешлените. Те истончаются, което води до триенето между тях и намаляване на подвижността на диск. Отделят следните предрасполагающие фактори за развитие на това заболяване:
- останете в продължение на часове в неудобна поза;
- дълги писти на торса;
- липсата на предницата при занимания пластика;
- слабост на мускулите и ставните връзки на гърба;
- носене на раници на 1 лямке;
- наличието на плоскостопия;
- тежък физически труд;
- голяма статично натоварване;
- неправилна организация на работното място.
Болките в гърба са основен признак на остеохондроза. При 1 степен на заболяването болковият синдром липсва. При развитието на протрузии диск се развива лумбаго. Това внезапно отглеждане на болки в гърба. Някои хора се чувстват я като токов удар. Тя се появява при рязка смяна на поза или движение.
Ако болки в гърба в областта на кръста, тогава причината може да бъде люмбалгия. Това е хронична болка при остеохондроза. Външния му вид не зависи от двигателната активност на човека. Болката е ноющей. На такива хора трудно се извиват тялото. В позицията на човек лежи на гърба болковият синдром изчезва или намалява.
При остеохондроза на 3 степен се развива корешковый синдром. Той се проявява lumborum ischialgia. Това е болка, която отдава на долния крайник чак до пръстите на краката. Често това е съчетано с нарушение на чувствителността. Дискомфорт в областта на долната част на гърба се дължи сдавливанием нервите, кръвоносните съдове и мышечным спазъм.
Симптоми на херния
Ако загрижени за болки в кръста, причината може да крыться в межпозвоночной грыже. Това е много често заболяване. При нея ядрото на диска изместен прешлен. Често на фона на това, спукване на фиброзного пръстени. Нивото на заболеваемост е от 150 случая на 100 хиляди души. Има следните възможни причини за формирането на херния:
- травми (контузии, падане);
- остеохондроза по-сакрален отдел;
- наднормено тегло;
- изкривяване на гръбначния стълб;
- остри завои.
В групата на риска влизат водачите и офис служители, които работят на компютър. Болка при грыже има следните характеристики:
- е местно;
- често се дава в областта на бедрото, седалището и долната част на крака;
- се съчетава с други симптоми (изтръпване, покалыванием);
- усилва при физическо натоварване.
Тежестта на болка регионална синдром се определя от големината на херния. Ако тя е голяма, то може да се развие дроб. Той се проявява sciatica. Това е силна болка под формата на lumbagoes.
При повечето пациенти грыжей се развива болка по вид лумбаго. Към допълнителните симптоми на херния се прилага намалена потентност, ограничение на подвижността на долната част на гърба, слабост в краката. Понякога е нарушено уриниране.
Симптоми при анкилозирующем спондилоартрите
Когато болки в гърба в сакралната област и долната част на гърба в продължение на значителен период от време, може да има съмнения за болест на Бехтерев.
Това е хронично, системно заболяване, при което най-често засяга ставите на гръбначния стълб. Точните причини за развитието на това заболяване не е установена. Отделят следните възможни этиологические фактори:
- възпаление на органите на пикочо-половата система;
- преохлаждане;
- наранявания на костите;
- наследственную предразположение;
- инфекция.
Болест на Бехтерев възниква предимно при по-млади лица, на възраст от 15 до 40 години. Тази патология се проявява суставными и не суставными симптоми. Болки в гърба и скованост на гръбначния стълб се считат за най-ранен симптом. Болката се усеща в по-крестцовом отдел. На ранните етапи тя е слабо изразени. Нейната поява се дължи на възпаление.
Болката е двустранна. Много хора казват, че болковият синдром е най-ярко изразен с една ръка. Тя трае повече от 3 месеца и не минава. Болестта се развива много бавно. Болката притеснява такива хора предимно през нощта време. Може би му вид след продължително статично натоварване.
Към средата на деня тя намалява. Болковият синдром се засилва в състояние на покой и изчезва по време на работа. В етап разгара болката се появява през нощта и по време на работа. В по-късните стадии се развиват ишиас. Болковият синдром при болестта на Бехтерев се съчетава с влошаване на общото здраве на човека, стеснением в гърдите, задух, опущением главата, болки в мускулите и гърдите. Често са засегнати очите.
Заболявания на бъбреците
Ако го боли гърба, в кръста, тогава причината може да бъде заболяване на бъбреците (хидронефроза или пиелонефрит). Бъбреците са разположени забрюшинно. При възпаление (пиелонефрит) болката в гърба е най-честото оплакване на болните. Това заболяване често е разкрита при деца и млади момичета. Пиелонефрит често се развива на фона на бъбречнокаменна болест.
Заболяването е инфекциозно естество. Най-ярко тече остър пиелонефрит. Той се характеризира с болка в долната част на гърба, гадене, повишаване на телесната температура, втрисане, слабост, недомоганием, често уриниране. Често се появяват отоци. Болката най-често е безполезно, тъпа и постоянна. Иррадиации я е възможна в област подреберья, ниско на корема и пъпа.
Ако се появи болка в кръста, причината може да крыться в гидронефрозе. Това е заболяване, при което се случва разширяване на бъбречните чаши и легенче. Често тази патология се развива при малки деца. В основата на развитието на гидронефроза е нарушение поток на урината, неправилна работа клапани и запушване на пикочните пътища.
При гидронефрозе се появява остра болка в гърба. Тя е irradiating. Тя възниква в очите малко по-горе на костите на таза. Болката приступообразная, прилича на бъбречно колику. Болковият синдром се съчетава с гадене, повръщане, появата на кръв в урината.
Прояви при ишиас
Ако силно ме боли гръбначния стълб в района на долната част на гърба, причина може да бъде възпаление на седалищния нерв. Това състояние се нарича ишиасом. В групата на риска влизат лицето на напредването на възрастта. Ишиас (ишиас) често се развива на фона на межпозвоночной херния, инфекциозни заболявания (грип, малария, туберкулоза), остеоартроза на гръбначния, интоксикаций. Често ишиас се наблюдава при бременни.
Болка при ишиас има следните характеристики:
- остра (кинжальная);
- пронизывающая;
- интензивен;
- изгарящо или обстрелваща;
- първоначално се появява в долната част на гърба, а след това се спуска (носи низходящ характер);
- разпространение на хълбока, бедрото и прасеца;
- притеснява постоянно под формата на пристъпи;
- има различна сила;
- по-често едностранно.
Болката е придружено от покалыванием, изтръпване и двигателни разстройства. Към другите симптоми на ишиас се отнася атрофия на мускулите, нарушаване на изпотяване, изсушаване и изтъняване на кожата.
План за проучване на пациенти
Не всеки знае какво да прави, ако болки в гърба в областта на кръста. Трябва да се консултирате с лекар и да се подложи на изследване. Може да се наложи следните изследвания:
- компютърна томография;
- радиография по-сакрален отдел на гръбначния стълб;
- ЕХОГРАФИЯ на бъбреците;
- ядрено-магнитен резонанс;
- electroneuromyography;
- допплерография съдове;
- общ и биохимичен анализ на кръвта;
- анализ на урината;
- cystourethrography.
Задължително се извършва преглед и пальпация в лумбалната област и гръбначния стълб. Трябва консултация от невролог или vertebrologist. При проверка на лекар оценява на подвижността на гръбначния стълб, рефлекси, мускулната сила, обема на движение в крайниците. Почти винаги причина за болки в кръста са заболявания на гръбначния стълб. Техните лесно да идентифицира по снимката.
Лечебни дейности
Ако силно го боли гърба, след това лечението трябва да бъде насочено към основната причина за болка. Се прилагат следните методи на лечение:
- системна лекарствена терапия;
- използването на местни болкоуспокояващи под формата на гелове и мазила;
- физикална терапия;
- хиропрактика терапия;
- акупунктура;
- блокада;
- хирургично лечение;
- ФИЗКУЛТУРА.
Такива болни трябва да се занимават с гимнастика и да се съобразят с протеини диета. Всички изпълнявани упражнения трябва да има висока амплитуда. Ако болката в кръста е признак на пиелонефрит, се изисква да спазват режим на легло, да взема болкоуспокояващи и антибиотици. При хронично възпаление на допълнително се предписват диуретици. От антибиотици предпочитание фторхинолонам и пенициллинам.
Допълнително са назначени имуномодулатори и витамини. В случай на развитие на гидронефроза може да се наложи хирургично лечение. При болки на фона на ишиас се прилагат аналгетици (Анальгин), комбинираната средства, нестероидни противовъзпалителни средства. В тежки случаи са необходими новокаиновые блокада. В схемата на лечение включва масаж, гимнастика, иглотерапия.
За отстраняване на болката може да се извършва отвлекающая терапия. Се прилага крем с пчелна или змеиным отрова. При грыже показване на нестероидни противовъзпалителни средства, вытяжение на гръбначния стълб, масаж и лечебна физкултура. В тежки случаи, е необходима операция. При болки на фона на ишиас лечение включва иммобилизацию на гръбначния стълб, прилагане на болкоуспокояващи и внутримышечное въвеждането на упойка. Допълнително се назначават витамини от групата B (Комбилипен).
Ефективен е и физиотерапия. При откриване на остеоартрит, показана кинезитерапия, масаж, прием на болкоуспокояващи, ЛФК. Задължително се предписват chondroprotectors. Такива пациенти трябва да се движат повече и по-малко време да прекарва в изправено или седнало положение. В схемата на лечение включва мануална терапия и на блокада. По този начин появата на болки в долната част на гърба е повод за лечение в болница.